Skip to main content

Varisela

By


Sinonim
•          Varicella ; “Chicken Pox”
•          Cacar air ; “ Waterpoken”
Definisi
Infeksi akut primer oleh virus varisela zoster yang menyerang kulit & mukosa, disertai dgn gejala konstitusi, kelainan kulit khas – erupsi vesikel terutama di bagian sentral tubuh.
Etiologi
•          Virus Varisela – Zoster  (=Virus DNA ; golongan Herpes Virus)
Patogenesis
•          Infeksi primer g penderita rentan
•          Penularan aerogen          tract.respiratorius
                                             Oropharing


Epidemiologi
•          Kosmopolit
•          Tanpa perbedaan ras
•          Insidens pada anak-anak lebih besar
Klinik
•          Masa tunas 14 – 21 hari Å nyata
•          Gejala prodromal  (2 -3 hari)
            Pada anak kecil lebih ringan
                  Anak besar + penderita dewasa à lebih nyata
Makula – papula à 8 – 12 jam à vesikulae + delle à pustul à krusta à 1-3 minggu à sikatriks.
Vesikel baru à polimorf
Panas ­ & menetap à infeksi sekunder : furunkulosis, erisipelas, selulitis
Komplikasi
•          Ensefalitis
•          Pneumonia
•          Glomerulo-nefritis
•          Karditis
•          Hepatitis
•          Keratitis & Vesicular Conjunctivitis
•          Orchitis
•          Perdarahan g mukosa

Diagnosis
Terutama gambaran klinis g dibantu
1.   Distribusi umur : anak & dewasa muda
                                 orang tua g sakit berat
2.   Tanda prodromal ringan
3.Sumber infeksi Å & masa tunas ± 10 – 20  hari
4.   Morfologi :
–        Timbul vesikel-vesikel bergelombang
–        Penyebaran sentrifugal
–        Telapak tangan dan kaki (-)

Laboratorium g Pembantu Diagnosis
–        Percobaan TZANCK g sel datia + inti >
–        S.A. kerokan dasar vesikel + pewarnaan Giemsa

Histopatologi
–        Vesikula g intra epidermal / unilokuler o.k. degenerasi balon
–        Sel datia + badan inklusi Lipschutz
Therapy
*       Therapy Umum
v   Istirahat
v   Diet TK/ TP
v   Higiene kulit g mandi P.K.
v   Disinfektan
Therapy Obat-obat : Non spesifik g simtomatik
*      Cegah vesikel pecah
*      Topikal
*       Bedak salisil
*       Losio kalamin
*      Oral
*       Anti piretik g panas
*       Anti histamin g gatal
*       Antibiotik g infeksi sekunder
*       Anti viral
*       Asiklovir (stadium dini)
*       Adenin arabinosin

Prognosis
•          Baik, kecuali penderita gangguan imunitas (leukemia, limfoma, AIDS)
•          + perawatan baik dan teliti g jaringan parut minimal

Perbedaan Variola dengan Varicela
Variola
Varicela
Etiologi
Virus Pox
Virus Varicela – Zoster
Klinis :
MT
Konstitusi
Erupsi




Efl

12 hari
akut:sakit berat ; Hiperpireksia
Sentripetal (muka & ekstremitas)

Jarang pada lipatan
Selalu lesi + di telapak tangan & kaki

Monomorf, Umbilikasi +
Selalu pustel
Selalu sikatriks
Kulit sekitar lesi bengkak

14-21 hari
prodromal 2-3 hari ; subfebril, lesu
Sentrifugal (badan à lengan / tungkai atas)
Sering pada lipatan
Jarang, hampir tak pernah

Polimorf (kadang umbilikasi +)
+ infeksi sec à pustel
tak selalu ada sikatriks
hanya eritem
P.A
- vesikel multiokuler
- badan inklusi pada sitoplasma “Guaneri”
Unilokuler
Pada nucleus “Lipshutz)
Involusi
Penyembuhan 1 bulan
Harus karantina
1-2 minggu

Labels

Labels:

Comments

Post a Comment

Popular posts from this blog

KERJAKANLAH KESELAMATANMU (Filipi 2 : 12 – 18)

By
Mau diajak percaya kepada Tuhan Yesus pasti banyak yang mau. Karena dengan percaya Yesus kita bisa menerima anugerah hidup kekal. Tapi ketika kita sudah percaya sama Tuhan Yesus, apa yang harus kita lakukan? Dalam renungan kali ini Rasul Paulus mengajak kita semua untuk senantiasa taat. Percaya tanpa taat adalah suatu hal yang sia – sia . Dalam ketaatan itu kita bisa mengerjakan keselamatan kita dengan takut dan gentar. Itulah yang harus kita lakukan sebagai respon atas anugerah keselamatan yang telah Tuhan anugerahkan kepada kita semua. Mengerjakan karya keselamatan dari Allah dengan tidak bersungut – sungut agar bisa menjadi terang dalam dunia yang penuh dengan kegelapan adalah tugas kita sebagai orang percaya. Tidak gampang memang melakukan semua itu. Tapi ingat bahwa Tuhan yang bekerja dalam kita. Kita hanyalah alat Tuhan dalam melakukan pekerjaanNya . Minta kekuatan pada Tuhan agar kita mampu melakukannya sehingga kita tidak mengandalkan kekuatan kita sendiri tapi kekuatan Tuha...
Post a Comment
Read more

Dilatasi dan Kuretase

By
Indikasi             Prosedur dilatasi dan kuretase biasanya dilakukan atas indikasi : diagnosis dan terapi perdarahan uterus abnormal, abortus, kanker pada uterus. Teknik Dilatasi Serviks Dilatasi serviks dapat dilakukan dalam anestesi umum, spinal, epidural atau paraservikal, tergantung dari indikasi tindakan. Dilatasi biasanya dilakukan sebelum kuretase tapi juga bisa sebagai tindakan terapeutik pada stenosis servikalis. ·          Pasien dalam posisi litotomi, perineum, vagina dilakukan a dan antisepsis. Pasien dianjurkan untuk berkemih sebelum tindakan, kateterisasi dilakukan bila dicurigai masih terdapat residu urin yang signifikan. ·          Pemeriksaan dalam perlu dilakukan sebelum melakukan dilatasi serviks, menentukan ukuran dan posisi seviks, uterus dan adneksa.   ·          Dipasang spekulum ...
Post a Comment
Read more

Sepsis Neonatorum

By
BAB I PENDAHULUAN I.1 LATAR BELAKANG Sepsis adalah gejala klinis akibat infeksi disertai respon sistemik yang dapat berupa hipotermia, hipertermia, takikardia, hiperventilasi atau letargi.1,4 Sepsis neonatorum adalah infeksi aliran darah yang bersifat invasif dan ditandai dengan ditemukannya mikoroorganisme dalam cairan tubuh seperti darah, cairan sumsum tulang, atau air kemih.2,5 Sepsis terjadi pada kurang dari 1% bayi baru lahir tetapi merupakan penyebab dari 30% kematian pada bayi baru lahir. Infeksi bakteri 5 kali lebih sering terjadi pada bayi baru lahir yang berat badannya kurang dari 2,75 kg dan 2 kali lebih sering menyerang bayi laki-laki. Pada lebih dari 50% kasus, sepsis mulai timbul dalam waktu 6 jam setelah bayi lahir, tetapi kebanyakan muncul dalam waktu 72 jam setelah lahir. Sepsis yang baru timbul dalam waktu 4 hari atau lebih kemungkinan disebabkan oleh infeksi nasokomial (infeksi yang didapat di rumah sakit).3,4 Dari tahun ke tahun insiden sepsis tidak banyak men...
Post a Comment
Read more